Sehr geehrter Fragesteller,
bezieht Ihre Frau Leistungen wie ALG 1 oder ALG 2, ist sie in der gesetzlichen Krankenversicherung pflichtversichert, § 5 SGB 5 . Bezieht sie keine Leistungen und sind die Voraussetzungen des § 9 Abs. 1 Nr. 1 SGB 5 erfüllt, so besteht die Möglichkeit, der GKV den Beitritt als freiwilliges Mitglied anzuzeigen. Insbesondere muss aber die Vorversicherungszeit erfüllt sein, d.h. sie müsste in den letzten fünf Jahren vor dem Ausscheiden mindestens vierundzwanzig Monate oder unmittelbar vor dem Ausscheiden ununterbrochen mindestens zwölf Monate in der GKV versichert gewesen. Der Beitritt ist fristgebunden und muss der Krankenkasse innerhalb von drei Monaten angezeigt werden.
Da sie zuletzt gesetzlich krankenversichert war, ist sie aber auch dann in der GKV nach § 5 Nr. 13 SGB 5 pflichtversichert, wenn sie keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankenversicherungsfall hat. Ist sie nach dieser Vorschrift pflichtversichert, besteht im Krankheitsfall nach § 44 SGB 5 allerdings z.B. generell kein Anspruch auf Krankengeld. Anders bei einem Beitritt als freiwilliges Mitglied, hier bieten die meisten Krankenkassen Wahltarife mit und ohne Krankengeld an.
Ist Ihre Frau in der GKV pflicht- oder freiwillig versichert, können Ihre Kinder bei deren Krankenkasse familienversichert werden (jedenfalls solange sie minderjährig sind und kein eigenes Einkommen haben und die weiteren Voraussetzungen des § 10 Abs. 1 SGB 5 vorliegen). Auf die Höhe Ihres eigenen Einkommens kommt es dabei nicht (mehr) an, da sie geschieden sind.
Ich hoffe, dies hilft Ihnen als erste rechtliche Orientierung in Ihrer Angelegenheit weiter.
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Mit freundlichen Grüßen
Gabriele Haeske
Rechtsanwältin
