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CSS antwortet nicht oder immer nur das Gleiche

27.09.2012 12:55 |
Preis: ***,00 € |

Versicherungsrecht, Privatversicherungsrecht


Mich würde auch interessieren, was es kostet, wenn man den Anwalt einschalten würde, dass die CSS ihre Entscheidung beschleunigt?

Ich habe auch ein Problem mit meiner bisherigen Versicherung. Habe eine Rentionsplatte in Aussicht, leider habe ich aber zum Ende des Jahres versehentlich gekündigt(kündigung ist nicht rückgängig zu machen) und nun befürchte ich, dass der Antrag auf die Retentionsschiene nicht genehmigt wird oder/und später übernommen wird, wenn es schon Dezember ist. Also, die Versicherung Verzögerungstaktiken anwendet. Ich habe auch eine Rechtschutzversicherung, würde die evtl. die Kosten für einen Anwalt übernehmen?

Sehr geehrte Ratsuchende,

besten Dank für die Anfrage, die ich anhand des von Ihnen geschilderten Sachverhaltes gerne wie folgt beantworten möchte.

So lange der Vertrag besteht muss die Versicherung für eingetretene Schäden einstehen. Der Vertrag besteht bis zum Ende zu dem er gekündigt wurde.

Abzustellen ist hier einerseits auf den medizinischen Befund, wann der Arzt festgestellt hat, dass die Retentionsschiene notwendig ist und andererseits wann der Leistungsantrag gestellt wird.

Ob Ihre Rechtschutzversicherung ein solches Risiko übernimmt kann ohne einen Blick in die Bedingungen nicht beantwortet werden. Sie können sich aber selbtsändig um eine Deckungszusage Ihrer Rechtschutzversicherung bemühen und erhalten am Telefon meist eine Auskunft, ob das Risiko abgesichert ist.

Ich hoffe, Ihnen einen ersten Überblick über die Rechtslage gegeben haben zu können.

Bitte bedenken Sie, dass meine Einschätzung ausschließlich auf Ihren Angaben beruht.

Nachfrage vom Fragesteller 27.09.2012 | 19:46

Beantwortet haben Sie noch leider nicht, was so ein Anwaltsschreiben kostet, der eine Krankenzusatzversicherung auffordert Entscheidungen zu treffen, ob Sie eine Kostenübernahme machen, und dass Sie überhaupt Stellungnahme zur Leistungsantrag nehmen, also das Die Kasse einfach mal konkret sagt, wir übernehmen die Kosten oder nicht. Was kostet sowas vom Anwalt aufgeschrieben?

Nachfragen möchte ich noch was das bedeutet, Leistungsantrag?
Der Befund war Anfang September erstellt worden. Die Therapie sollte 1 Jahr lang gehen also über das Kündigungsende hinaus.So wie Sie schreiben zahlt die Versicherung die Kosten, die bis Vertragsende entstehen und nicht, bis zum Therapieende, stimmt das so?

Danke.

Antwort auf die Nachfrage vom Anwalt 27.09.2012 | 20:27

Sehr geehrte Ratsuchende,

ein Leistungsantrag ist ein Antrag an die Versicherung die Kosten der Behandlung zu übernehmen.

Die Versicherung zahlt die komplette Therapie wenn Sie angefallen ist auch über das Vertragsende hinaus, da der Leistungsfall innerhalb des Versicherungszeitraumes angefallen ist. Möglich wäre ein Begrenzung wenn die Vertragsbedingungen dies vorsehen, aber diese kenne ich nicht, da mir Ihr Vertrag nicht vorliegt.

Was das Anwaltsschreiben kostet richtet sich nach dem Gegenstandswert und dann nach dem Rechtsanwaltsvergütungsgesetz.

Da ich nicht weiß, um welche Summe es hier geht, kann ich dazu leider keine Stellung nehmen.

Teilen Sie mir bitte mit, um welchen Wert es geht, dann teile ich Ihnen mit, was die außergerichtliche Vertretung kosten wird.

Mit besten Grüßen

Michael Grübnau-Rieken LL.M., M.A.
Rechtsanwalt

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