Krankenversicherung

Antwort

von
Rechtsanwältin Jutta Petry-Berger
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Sehr geehrter Fragesteller,

ich bedanke mich für Ihre online-Anfrage, zu der ich wie folgt Stellung nehme:

Nachdem Sie mitteilen, zuetzt in der AOK versichert gewesen zu sein unterstelle ich, dass Sie seit März 2007 mit der Zahlung der Krankenversicherungsbeiträge trotz Mahnung in Verzug waren. Hiernach hat die AOK das Ruhen der Leistungen festgestellt. Für diesen Ruhenszeitraum bestimmt § 193 Abs. 6 Satz 6 VVG, dass die Krankenversicherung ausschliesslich für Aufwendungen, die zur Behandlung akuter Erkrankungen und Schmerzzustände sowie bei Schwangerschaft und Mutterschaft erforderlich sind, haftet. Damit sind akute gesundheitliche Notfallversorgungen für Personen ohne eine Krankenversicherung sichergestellt. Entsprechend der Auskunft Ihres behandelnden Arztes wird die AOK daher die Kosten für die zwingend erforderliche Herzoperation übernehmen müssen. Mit Kenntniserlangung der AOK von Ihrer „Nichtversicherung" infolge der ihr in Rechung gestellten Notfallversorgung werden Sie allerdings auch damit rechnen müssen, dass die AOK von Ihnen die rückständigen Beiträge zzgl. eines Säumniszuschlags von Ihnen einfordert.

Ich hoffe, Ihnen eine hilfreiche erste Orientierung gegeben zu haben und verbleibe

mit freundlichen Grüßen
J. Petry-Berger
Rechtsanwältin